Самолигирующие брекеты: в чем их ключевая особенность
Устройства для исправления нарушений прикуса ― мультибондинг- или брекет-системы ― состоят из пластинок-брекетов, которые крепятся на каждый зуб, и проходящих сквозь них дуг. Изогнутая специальным образом проволока обладает памятью формы, поэтому в тепле ротовой полости пытается выпрямиться и тянет за собой зубы.
В классических лигатурных конструкциях дуга удерживается в пазу брекета с помощью лигатуры ― проволочной или резиновой стяжки. Во время регулярных посещений ортодонт по схеме меняет проволоку на более толстую и ослабляет или затягивает лигатуры на отдельных зубах.
В самолигирующих системах такие стяжки отсутствуют, а роль фиксатора выполняет клипса ― крышка замочка, встроенного в брекет.
На сайте Stom-Firms.ru разбираем специфику безлигатурных конструкций, их плюсы, минусы и виды, а также стоимость.
Особенности самолигирующих брекетов
К несомненным плюсам отсутствия лигатур в конструкции относится:
- Упрощенная и от этого ускоренная установка: ведь приходится манипулировать только крышкой;
- Облегченный гигиенический уход: между лигатур обычно застревает больше пищевых остатков, чем вокруг «простой» самолигирующей пластины;
- Более медленное, и от того более мягкое и естественное воздействие на пародонт;
- Быстрое привыкание к системе: это связано с отсутствием или уменьшением болевых ощущений, которые возникают в первое время движения зубов;
- Меньший риск натирания и травмирования слизистой лигатурами.
Одна из основных особенностей безлигатурных систем ― пассивный тип лигирования: когда дуга свободно скользит по пазу замочка, а не крепко стянута лигатурой и неподвижна, как при активном лигировании. На разных этапах ортодонтического лечения бывает необходим тот или иной тип. Например, чтобы развернуть зуб вокруг оси, необходима жесткая тяга, а выровнять его наклон можно пассивным способом.
Тип лигирования и определяет минусы описываемой конструкции: в сложных случаях или когда требуется работа с отдельными единицами применение безлигатурных элементов не эффективно. Больше того, в некоторых случаях возможна не только задержка дальнейшего лечения, но и развитие воспаление внутри десен.
Выход из ситуации предложили некоторые производителей брекет-систем: к конструкции безлигатурных пластинок добавили «крылья» классических пластинок. В нужный момент ортодонт может крепко прикрутить дугу к определенному замочку. Такую продукцию предлагает, например, американская компания OS Orthodontics ― безлигатурные брекеты марки h4.
К другим минусам относится больший на целый миллиметр размер безлигатурных брекетов и большая в 2-3 раза, по сравнению с классическими, стоимость.
Как устанавливают самолигирующие брекеты
Установку безлигатурных брекетов, как и лигатурных, можно проводить двумя способами:
- Прямым: на предварительно обработанную поверхность зуба ортодонт с ассистентом наносят фотополимерный клей, к этому месту прикладывают решетку ― обратную сторону пластинки, поправляют, удаляют излишки клея, засвечивают и переходят к следующей единице. Затем у застывших замочков отодвигают крышки, вставляют в пазы дугу и задвигают. Концы дуг фиксируют на крайних элементах с помощью колец. Процедура может занять около часа на одну челюсть;
- Непрямым: с челюстей пациента отливают капу, на которую заранее крепят самолигирующие брекеты. После нанесения клея на эмаль капу надевают на челюсти и придавливают, а затем снимают. Остается подровнять отдельные элементы и приступить к дугам. Все происходит гораздо быстрее, правда, такой способ не подходит для сильно искривленных зубов.
При смене дуг клипсы вновь открывают и закрывают, это значительно экономит время приема ― займет не более 20-30 минут.
Виды безлигатурных брекетов
Самолигирующие брекеты различают по материалу:
- Металлические. Самые бюджетные, надежные и эффективные, небольшого размера, изготавливаются из сплавов титана, золота или медицинской стали. Их минус в том, что они видны на зубах, но только пластинки из металла можно установить и лингвально ― со стороны языка;
- Керамические. Более дорогие, но менее прочные, а значит, их нельзя слишком затягивать. Сделаны из поликристаллического оксида алюминия, иногда покрытого диоксидом циркония, поэтому бело-молочного цвета. Если в производстве применяют монокристаллический оксид, изделия получаются прозрачными и носят название «сапфировые». Керамика гораздо эстетичнее, но ее нельзя ставить лингвально.
- Комбинированные. В пластинки из керамики помещен металлический замок.
Керамические брекеты рекомендуют людям с темными оттенками эмали. Сапфировые незаметнее на светлой и прозрачной эмали. Также можно поставить в зону улыбки керамические пластинки, а в боковых зонах ― металлические.
Проволочные дуги все равно остаются заметны, поэтому иногда предлагают варианты, покрытые диоксидом циркония или золотом.
Яркий пример самолигирующих брекет-систем предлагает фирма «Ormco», США: Damon Q и Damon Clear. Первые ― металлические, вторые из керамики.
Стоимость безлигатурной системы в Новосибирске, отзывы пациентов
Немногие клиники города предлагают самолигирующие брекеты и не во всех прайсах они так обозначены. Поэтому цену необходимо уточнять у администраторов. Стоимость ортодонтического лечения без лигатур зависит от бренда и материала и составляет за одну челюсть:
- Минимально ― от 22 540₽;
- Максимально ― 91 630₽
- В среднем ― около 52 970₽.
Обратите внимание, что в некоторых клиниках рентген, слепки, процедуры установки и снятия, а также регулярные активации системы ― то есть смена дуг, уже включены в общую стоимость. В других стоматологиях все рассчитывают при пациенте. Кроме того, на услугу бывают акции и скидки, а также рассрочки. Поэтому, прежде чем соглашаться на лечение, всегда интересуйтесь возможностью сэкономить.
Выбор брекет-системы, которая подходит именно для вашего случая, лучше оставить за специалистом.
Литература, используемая для статьи:
- Брекет-системы. Современный взгляд / Л.С. Персин, А.Б. Слабковская, Е.И. Мержвинская. ― М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018 г.
- Самолигирующие брекеты доктора Дэниела Гроба. Интервью на портале Orthotown
