- Установка бабочки на зубы
- Временная пластмассовая коронка
- Установка мостовидного протеза
- Временный протез при полной адентии
- Срок ношения непостоянных систем
Так ли нужны временные протезы
Временный протез устанавливают, пока изготавливается постоянный, а также пока приживаются импланты. Он восстанавливает эстетику улыбки, жевательную функцию и сохраняет прикус, то есть не дает соседним зубам заваливаться, а противолежащим выдвигаться на место удаленного. Временная система помогает привыкнуть к тому, что во рту вскоре появятся постоянные новые зубы.
На Stom-Firms.ru рассказываем о частичных и полных временных протезах, а также о сроках их ношения.
Частичный временный протез
Временные конструкции бывают съемными и несъемными. Их стоимость, материал и процесс изготовления на верхнюю и нижнюю челюсть не различается. Разберем подробнее каждый вид протезов.
Бабочка: протез частичный, временный, съемный
Конструкция получила свое название благодаря крыловидным крючкам, которыми она цепляется за соседние зубы. То есть ее можно установить только на месте включенного дефекта, когда по обеим сторонам пустой лунки есть зубы. Чаще бабочку устанавливают на месте утраченного резца, реже ее ставят в зоне жевательных зубов, так как она плохо справляется с активной жевательной нагрузкой. Она замещает от 1 до 3 утраченных единиц.
Для протеза подходят такие материалы как:
- Акриловая пластмасса. Классический, недорогой, достаточно твердый и простой в работе материал;
- Нейлон. Легкий, мягкий, не натирает десну и выглядит натурально;
- Acry-Free. Современный вариант акрила, лишенный мономера, который вызывает аллергическую реакцию. Несколько тверже нейлона, поэтому лучше передает давление при жевании на кость, замедляя ее атрофию;
- Quattro Ti. Дорогой инновационный материал с повышенной эстетикой.
Временные съемные протезы, в основном, выполняют эстетическую функцию и не могут полноценно участвовать в жевании, так как значительно мягче чем зуб. Бабочку легко снять для проведения гигиенических процедур и так же легко зафиксировать обратно во рту.
Временная коронка из пластмассы
Для постоянного протезирования зуб обтачивают, формируя культю, и приступают к изготовлению протеза. Процесс может длиться до 2 недель и если культя остается неприкрытой, она:
- Подвергается воздействию кариозных бактерий, слюны и пищи;
- При жевании часть пищи попадает на десну и причиняет боль;
- На нее наползает десна, которая будет травмирована во время установки постоянного протеза. Это может привести к гингивиту.
Чтобы уберечь чувствительный дентин и не допустить его заражения кариесом, ставят пластмассовые коронки. Их делают или прямым методом, сразу во рту пациента, или лабораторным ― по слепку. Во втором случае конструкция точнее прилегает к культе и вокруг нее лучше формируется десневой край.
Толщина, а значит и прочность коронки зависит от того, насколько миллиметров был обточен зуб. Если объем сточенной эмали достаточно большой, пластик армируют металлической сеткой или стекловолокном. Это увеличивает прочность пластика и продлевает срок использования.
Иногда делают временные коронки из металлопластмассы. Здесь, наоборот, литую металлическую коронку с лицевой стороны покрывают слоем пластика. Оба варианта временных пластиковых коронок при сколах можно реставрировать прямо во рту пациента.
Временная коронка на имплант необходима при имплантации с немедленной нагрузкой. Чаще пластмассовую коронку фиксируют на импланты во фронтальной зоне или при базальной имплантации, когда имплантаты вкручиваются в глубокие слои челюсти. Благодаря этому быстро возвращается эстетика зубного ряда, формируется красивый, ровный край десны и в облегченной форме нагружается имплант.
Все временные коронки делают чуть ниже соседних зубов, таким образом их выводят из прикуса. Это уменьшает нагрузку на имплант при жевании и дает ему время прижиться.
Временный мостовидный протез
Иногда единичная имплантация в зоне улыбки проходит в 2 этапа: на первом слизистую над имплантом ушивают наглухо до его полного приживления. Для этого потребуется от 3 до 6 месяцев, а в случае костной пластики ― до 8 месяцев. На время остеоинтеграции над десной можно поставить не съемный протез-бабочку, а адгезивный или мерилендский мост. Но им можно восстановить не более 2 зубов.
Зуботехник по слепку изготавливает из пластмассы протез с боковыми пластинами в виде лапок. На соседних зубах высверливаются выемки, куда эти лапки клеятся. Другой вариант ― в выемках фиксируется стекловолоконная лента, на которой прямо во рту стоматолог формирует искусственный зуб. Оба варианта недостаточно прочны, поэтому мерилендским мостом нельзя грызть и кусать.
Из-за хрупкости адгезивный мост не подходит для клыков и моляров. Поэтому на жевательных зубах временный мост ставят либо пластиковый, либо надевают коронки только на обточенные опорные зубы.
Полный временный протез
Адаптационный протез на беззубую челюсть необходим при протезировании на имплантах. По методикам All-on-4, All-on-6 и дентальной имплантации искусственные зубы несъемно фиксируют в течение 72 часов после операции.
Чтобы импланты хорошо прижились, им необходима нагрузка, но она должна быть снижена. Поэтому временную конструкцию изготавливают из металлопластмассы или акрила. В последнее время в акриловую массу добавляют алмазные наночастицы, чтобы искусственные зубы и десны выглядели естественно.
Стоимость временного протеза
Сколько носить временные протезы
Временные протезы рассчитаны на определенный срок ношения, но многие стараются проносить их дольше. В таблице ниже собраны рекомендуемые и возможные сроки ношения, а также последствия и осложнения длительной носки конструкций:
| Вид протеза | Оптимальный срок эксплуатации | Крайний срок использования | Почему не стоит носить временные протезы слишком долго |
|---|---|---|---|
| Пластиковая коронка | 1 месяц | 3-4 месяца |
Пластик быстро стачивается, скалывается, темнеет и впитывает запахи. Не очень хорошо прилегает к культе, пропускает под себя бактерии и вызывает гниение зуба. Негативно влияет на слизистую |
|
Армированная |
Несколько месяцев | 1,5 года | |
| Металлопластиковая | Несколько месяцев | 5 лет | |
| Бабочка | До 1 года | 5 лет | Со временем тускнеет, плохо пахнет и становится шершавой. Кость под ней продолжает атрофироваться |
| На имплантах | На период остеоинтеграции, от 3 месяцев до года | 3 года | Загрязненная пластмасса негативно влияет на слизистую, а недостаточная нагрузка ― на качество фиксации в кости имплантов. Может начаться периимплантит. |
Адаптационные протезы предназначены для временного применения. Если использовать их и дольше, в полости рта неминуемо начинают развиваться разные заболевания.
Полезные статьи
В этих статьях вы найдете больше информации о том, когда ставят временные протезы на зубы:
Литература, используемая для статьи:
- Использование методики иммедиат-протезирования в клинике ортопедической стоматологи. / В.А. Клемин, Б.С. Козлов, В.Е. Жданов. ― Изд-во «Дентал Юг», 2008 г.
- Съемные протезы: Учебное пособие / М.Л. Миронова. ― М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.
